PHQ-9 e GAD-7: entenda as escalas de depressão e ansiedade
Se você já foi a um psiquiatra ou psicólogo, provavelmente preencheu um questionário com perguntas como "nas últimas duas semanas, com que frequência você se sentiu para baixo?". Esses questionários têm nome: PHQ-9 e GAD-7.
Os nomes parecem complicados, mas os conceitos são bem simples. Entender como funcionam te ajuda a interpretar melhor sua própria saúde mental.
PHQ-9 — A escala de depressão
PHQ-9 significa Patient Health Questionnaire-9. São 9 perguntas que medem a gravidade dos sintomas depressivos nas últimas duas semanas.
Quais são as perguntas?
"Nas últimas 2 semanas, com que frequência os seguintes problemas te incomodaram?"
- Pouco interesse ou prazer em fazer as coisas
- Sentir-se para baixo, deprimido ou sem esperança
- Dificuldade para dormir, ou dormir demais
- Sentir-se cansado ou com pouca energia
- Pouco apetite ou comer demais
- Sentir-se mal consigo mesmo — como se fosse um fracasso
- Dificuldade para se concentrar
- Mover-se ou falar tão devagar que os outros percebem (ou o oposto: agitação)
- Pensamentos de que seria melhor estar morto ou de se machucar
Como responder
Cada pergunta tem 4 opções:
| Resposta | Pontos |
|---|---|
| Nenhuma vez | 0 |
| Vários dias | 1 |
| Mais da metade dos dias | 2 |
| Quase todos os dias | 3 |
Como interpretar a pontuação
A soma vai de 0 a 27 pontos:
| Pontuação | Interpretação |
|---|---|
| 0–4 | Dentro do normal |
| 5–9 | Depressão leve |
| 10–14 | Depressão moderada |
| 15–19 | Depressão moderadamente severa |
| 20–27 | Depressão severa |
A partir de 10 pontos, as diretrizes clínicas recomendam avaliação profissional.
GAD-7 — A escala de ansiedade
GAD-7 significa Generalized Anxiety Disorder-7. São 7 perguntas sobre sintomas de ansiedade generalizada.
Quais são as perguntas?
"Nas últimas 2 semanas, com que frequência os seguintes problemas te incomodaram?"
- Sentir-se nervoso, ansioso ou no limite
- Não conseguir parar ou controlar preocupações
- Preocupar-se demais com diversas coisas
- Dificuldade para relaxar
- Ficar tão inquieto que é difícil parar quieto
- Ficar facilmente irritado
- Sentir medo como se algo terrível pudesse acontecer
Como interpretar a pontuação
| Pontuação | Interpretação |
|---|---|
| 0–4 | Dentro do normal |
| 5–9 | Ansiedade leve |
| 10–14 | Ansiedade moderada |
| 15–21 | Ansiedade severa |
Por que essas escalas importam?
PHQ-9 e GAD-7 são as escalas de triagem mais usadas no mundo. Foram validadas em dezenas de países e idiomas, incluindo o português brasileiro. São usadas tanto em consultórios quanto em pesquisas acadêmicas.
Três motivos para conhecê-las:
- Linguagem comum — quando seu médico diz "seu PHQ-9 está em 12", você sabe o que isso significa.
- Acompanhamento ao longo do tempo — comparar pontuações de diferentes semanas mostra se você está melhorando, estável ou piorando.
- Decisão informada — uma pontuação alta persistente é um motivo objetivo para buscar ajuda profissional.
Preciso fazer esses questionários toda semana?
Não. O PHQ-9 e o GAD-7 foram desenhados para serem aplicados a cada duas semanas. Fazer com mais frequência pode gerar "fadiga de questionário" — você começa a responder no automático, e os resultados perdem precisão.
Mas existe uma alternativa mais inteligente: registrar seu humor diariamente de forma rápida e deixar os dados se acumularem. Quando você tem 14 dias de registros — humor, emoções, situações — dá para estimar a pontuação dessas escalas sem precisar responder as 16 perguntas formais.
É assim que o mentalog funciona:
- Você registra seu humor em 5 níveis + tags de emoção e contexto (30 segundos por dia)
- A cada 2 semanas, o app analisa a frequência das suas tags
- E estima suas pontuações de PHQ-9 e GAD-7 automaticamente
O que essas escalas NÃO fazem
É fundamental entender os limites:
- Não são diagnóstico — PHQ-9 e GAD-7 são ferramentas de triagem (screening). Só um profissional de saúde pode dar um diagnóstico.
- Um número alto não significa doença — pode ser uma fase difícil, um evento estressante pontual. O que importa é a tendência ao longo do tempo.
- Não substituem avaliação clínica — mesmo que sua pontuação esteja "normal", se você sente que algo não está bem, procure ajuda.
- Estimativas por app são aproximações — as pontuações estimadas pelo mentalog ou qualquer outro app não substituem a aplicação formal do questionário por um profissional.
Quer começar a acompanhar seus padrões emocionais? Com o mentalog, você faz um check-in diário de 30 segundos e recebe seu primeiro relatório com estimativas de PHQ-9 e GAD-7 depois de 14 dias.
ASRM — A escala que pouca gente conhece
Além de depressão e ansiedade, existe uma terceira escala importante: o ASRM (Altman Self-Rating Mania Scale). Ele mede sintomas de mania e hipomania — estados de humor elevado, energia excessiva e impulsividade.
O ASRM é especialmente relevante para pessoas com transtorno bipolar, mas também pode ser útil para qualquer pessoa que perceba oscilações intensas de humor.
No mentalog, o ASRM é o primeiro score que você recebe — já disponível a partir de 7 dias de registros.
Pontuação do ASRM:
| Pontuação | Interpretação |
|---|---|
| 0–5 | Dentro do normal |
| 6+ | Possíveis sintomas de mania/hipomania |
Se sua pontuação for consistentemente elevada, vale a pena conversar com um profissional sobre isso.